沭阳医院在全市率先实施难治复发多发性骨髓瘤CAR-T疗法

宿迁网讯 近日，沭阳医院血液科携手徐州医科大学附属医院（以下简称“徐医附院”）血液科，对一位52岁难治复发多发性骨髓瘤患者（胡先生）实施了全国县级医院首例、宿迁市首例CAR-T疗法（嵌合抗原受体T细胞免疫疗法）。在接受了CAR-T疗法两周后，胡先生身体多项指标恢复了正常。

据介绍，多发性骨髓瘤是克隆性浆细胞异常增殖的一种恶性疾病，多发于中老年人群体。尽管目前存在多种治疗方式，但是多发性骨髓瘤仍是无法治愈的疾病，几乎所有患者最终都会进展到复发或难治阶段。经过多线治疗后，多发性骨髓瘤患者的治疗更为棘手。

2023年6月，胡先生被确诊为多发性骨髓瘤、髓外浆细胞瘤，此后病情一直反复无常。尽管经过一线方案的治疗，病情得到了一定程度的控制，但由于其高危属性，病情很快出现进展。2023年11月，胡先生尝试了二线治疗方案，并达到了部分缓解的效果。然而，受经济条件限制，他未能接受自体干细胞移植方案。2024年6月，胡先生的病情再次恶化。

在胡先生绝望之际，沭阳医院血液科团队为他带来了希望。该院血液科主任、主任医师章海燕团队与徐医附院血液科进行了多次远程会诊和深入讨论，最终共同敲定了新的治疗方案，即采用CAR-T疗法进行治疗。CAR-T疗法是一种新型的精准靶向疗法，通过基因工程技术将T细胞改造成能够识别并杀灭肿瘤细胞的“超级战士”，释放多种效应因子，高效杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗恶性肿瘤的效果。

然而，由于CAR-T疗法的成本高，治疗费用始终居高不下。目前国内已上市的四款CAR-T产品价格均超过百万元，患者的经济负担很重。得益于两家医院的紧密合作，胡先生得到了免费治疗的机会。

今年7月初，沭阳医院为胡先生采集了外周血，并制备了“CD19+BCMA双靶CAR-T细胞”。2024年7月26日，胡先生顺利回输了CAR-T细胞。两周后，复查结果令人振奋：胡先生的血清IgG水平从42.3g/L显著降至21.3g/L，骨髓原幼浆细胞由32.8%降至未见原幼浆细胞，且骨髓微小残留病灶（MRD）完全转阴。这一结果不仅标志着CAR-T疗法在该院成功应用，更为胡先生带来了转机。

此次CAR-T疗法的成功实施，不仅展示了沭阳医院在血液肿瘤治疗领域的技术水平，也为广大血液肿瘤患者带来了新的希望。沭阳医院党委书记、院长周业庭表示，该院将继续加强与国内外知名医疗机构的交流合作，不断探索创新，为广大血液肿瘤患者提供更加精准有效的治疗方案。（徐盼 司艳）