世界家庭医生日丨在宿迁，签而有约 家庭医生成为群众的健康“守门人”

治小病、管慢病、防大病……近年来，我市持续推进家庭医生签约服务，各地基层医疗卫生机构通过提供上门服务、长期处方等举措，让居民获得实惠。在平凡的岗位上，家庭医生用行动诠释着对居民最真挚的关爱。5月19日是第14个“世界家庭医生日”，记者采访了我市数位家庭医生，了解他们如何为居民健康保驾护航。

当居民朋友，做健康管家

5月19日上午7时许，在位于宿城区的双庄街道学府雅苑社区卫生室，王冬梅正站在铁皮柜前整理居民的健康档案。“以前我一直在医院工作，去年3月份，我才来到这里，为了尽快熟悉辖区居民情况，我早上一般都会提前到岗，整理他们的健康档案。”王冬梅说。

建立健康档案、进行健康检查、提供用药咨询服务……这些都是王冬梅平时要做的工作。“针对前来签约的居民，我们会根据他们的健康状况进行分类管理，为他们提供针对性的诊疗服务，同时我们也会对居民进行电话回访，及时掌握他们健康情况，为他们提供贴心的帮助。”王冬梅说，尽管家庭医生的工作繁杂而琐碎，但居民的信任就是对她最好的鼓励。

“我们辖区有很多老年人，他们内心渴望与人多多交流。接诊时，我习惯观察患者的面部表情，如果觉得对方看起来不是很开心，我就会询问对方最近有没有遇到什么烦心事，通常他们都会和我拉家常。”王冬梅说，聊天看似“东拉西扯”，但对于患者来说，却能起到抚慰的作用。

如今，辖区内的不少老年人都记住了王冬梅的名字，走在路上也会热情地和她打声招呼。“作为家庭医生，我们就应该把签约的居民当作自己的家人一样去关心、爱护。”王冬梅说。

时刻在身边，为居民健康保驾护航

5月18日，在位于宿豫区豫新街道闸东社区的闸东卫生室，医生王航正在为周边居民提供健康咨询、用药指导，作为一名家庭医生，多年来，他认真服务着周边的居民，很受认可。

“今年，我签约了1000多位居民，定期为他们提供服务，一些居民如果感到身体不适也会主动联系我，对于腿脚不便的一些人，我还会上门为他们送上医疗服务。”王航今年31岁，是一名“90后”。他坦言，从开展家庭医生签约服务以来，他的工作量增加了不少，有时候连休息时间都要用来为签约居民提供服务，不过，能让大家因医生时刻在身边而感到安心，他也很有成就感。

“在闸东社区有不少老年人长期受到慢性病的影响，深受困扰。作为家庭医生，我们需要担起责任，为他们上门提供血压、血糖检测等服务。”王航说。

日前，当地一位80多岁的老年人不慎摔伤，王航接到求助电话，第一时间赶到这位老年人的家中，经过仔细检查，王航判断，老年人的大腿可能骨折了，耽误不得，必须尽快接受治疗，于是王航说服老年人，将其送到了医院治疗。经过治疗，目前这位老年人身体恢复得很好，对王航更是心怀感激，将这位医生视为自己的“医”靠。

“我们的工作中虽然没有太多惊心动魄的救治场面，但也切实帮助到了不少居民，大家之间的关系也越来越近了。”王航认为，家庭医生是医共体上下联动和双向转诊服务中的“纽带”，发挥着特殊的作用，自己会不断提升服务能力，让更多人享受到便捷、优质的服务。

暖心服务保障居民健康“满格”

“这次体检血糖有点高哦，平时要按时吃药啊，不能吃太多甜食……”5月19日，在宿城区幸福街道马陵卫生室，看完患者的体检报告后，家庭医生徐晓慧开启了“唠叨”模式，患者在一旁认真地听着，不时点点头。

徐晓慧告诉记者，家庭医生签约服务的具体内容，是为签约家庭中的老年人、慢性病患者、0岁至6岁儿童等重点人群进行健康指导，让居民最大程度地享受到签约带来的贴心服务。“签约之后，我们通过电话随访、入户随访、门诊就医等多种途径完善服务内容，为辖区居民健康保驾护航。”徐晓慧说。

别看徐晓慧才28岁，但凭借着过硬的业务水平和耐心的服务态度，她得到了不少居民的认可。“徐医生对我们既耐心又热心，我们都很喜欢她。”在此等候就诊的黄秀林说，自己身体不舒服时，都会通过微信和徐晓慧沟通，徐晓慧也总能及时回复。

“为了便于沟通，我会把我的联系方式告知前来就诊的老年人，而针对行动不便的老年人，我们会提供上门服务。辖区的一位龙先生今年70岁了，患有脑瘫，我经常上门为他测量血压、血糖，了解他的饮食和用药情况，并进行健康指导。每次离开时，龙先生和他的家人都会对我连声道谢。”徐晓慧说，从居民的身上，她收获了信任、尊重，对此她感到很满足。

除了为患者提供诊疗服务，徐晓慧还经常参与健康科普宣传活动。“希望通过我的努力，为辖区居民科普疾病防治专业知识，帮助更多的人养成良好卫生健康习惯，提高健康素养和生活质量。”徐晓慧说。

宿迁：多措并举做实做细家庭医生签约服务

家庭医生，作为守护群众健康的“守门人”，承担着为居民建立健康档案、进行健康宣教等重任。近年来，我市围绕为居民提供全方位全周期健康服务的目标，积极推进家庭医生签约服务，通过加强签约阵地建设、壮大服务团队等措施，提升基层家庭医生签约服务能力。

宿迁各地严格按照工作要求，组建由全科医生、护士、公共卫生医师等人员组成的家庭医生团队，明确家庭医生团队的工作任务、工作流程、制度规范及成员职责分工。2023年，我市共组建家庭医生团队978个，共吸收家庭医生4123人，其中全科医生1506人，专科医生658人。为提升家庭医生团队服务水平，宿迁不断加大家庭医生培训力度，开展适宜技术轮训工作。

我市全面启动家庭医生工作室建设，实施村居卫生机构提质工程，在“江苏省示范村卫生室”标准基础上，增加家庭医生工作站、爱心小屋等功能区。推动乡镇级医疗卫生机构设置家庭医生工作室，按照《江苏省家庭医生工作室建设管理指南》要求，统一服务标识，配齐桌椅、血压计、血糖仪等设备。2023年我市设置家庭医生工作室1200余个，建成家庭病床91张，基层专家工作室26个。

此外，宿迁还积极做好以10类重点人群为主的家庭医生签约服务，优先与辖区内的慢性病人、老年人等愿意接受家庭医生签约服务的重点人群签订服务协议书。截至2023年底，我市常住人口签约200余万人，签约率为42.23%，其中10类重点人群签约178.25万人，签约率达73.13%。

接下来，我市将进一步提高家庭医生签约服务工作质量，积极探索家庭医生签约服务创新模式，丰富家庭医生签约服务内容，以满足居民基本医疗、基本公共卫生服务和健康管理需要。（记者 颜靖尧 朱婉菁）